Schemat sztucznego żywienia niemowląt
Sztuczne żywienie niemowląt — jak opisano wyżej — jest więc terminem określającym inne żywienie niemowląt aniżeli karmienie piersią,
ale w okresie, w którym niemowlę powinno być karmione piersią. Stale
niedoskonałym mlekiem zastępującym mleko matki jest mleko krowie.
Powinno być ono odpowiednio zmienione w kierunku upodobnienia do
mleka ludzkiego (mleko modyfikowane) lub co najmniej rozcieńczone
do wartości zz (tzw. mieszanka II). Rozcieńczenie pełnego mleka krowiego przede wszystkim obniża zawartość soli mineralnych, które sta
nowią dla dziecka spożywającego np. 900 ml mleka krowiego nie
rozcieńczonego stałe zagrożenie zdrowia niemowlęcia, obciążając nerki
dużą ilością soli mineralnych. W sztucznym żywieniu niemowląt jako
produkt podstawowy, pokrywający w większości zapotrzebowanie na
składniki pokarmowe, przyjmuje się mleko modyfikowane, którego różny skład zostanie omówiony w dalszych rozdziałach. Tylko w razie
braku tych produktów na rynku można zalecić rozcieńczone mleko
krowie. Pełnego mleka krowiego niemowlętom nie zaleca się w ogóle.
Schemat żywienia — jak każdy schemat — traktować należy jako
wytyczne orientacyjne, dlatego pod kontrolą lekarza należy dopasować
jego zalecenia do indywidualnych właściwości dziecka, a miernikiem
tego postępowania powinien być stopień tolerancji i wskaźniki rozwoju
dziecka. Ilość pokarmu podanego dziecku wg schematu w ciągu dnia
odpowiada ilości białka, tłuszczu, węglowodanów, składników mineralnych, które dziecko powinno otrzymać w przeliczeniu na kg wagi ciała.
Schemat uzupełniony jest danymi o wartości odżywczej 100 g każdego stosowanego w żywieniu pokarmu (mleka, mieszanek, zupy, mięsa
itp.) i sposób ich przygotowania (przepisy), tak aby można było łatwo
obliczyć indywidualnie dietę każdego dziecka. Powinno się tylko za
chować kolejność wprowadzania posiłków niemlecznych. Dieta dziecka
w pierwszych trzech kwartałach pierwszego roku życia jest bezglutenowa, stąd stosowana w tym okresie mąka powinna być bezglutenowa, tj.ryżowa, kukurydziana lub zastąpiona skrobią, ewentualnie mąką gry
czaną (produkt ubogoglutenowy). W przypadkach zwiększonego łaknienia należy podawać raczej dwa posiłki niemleczne, np. dwa razy
zupę, niż zwiększać objętość posiłków mlecznych. Ze względu na coraz
większy odsetek niemowląt nie tolerujących mleka lub jego składników
(laktozy), nie podaje się teraz wcześnie twarogu. 100 g twarogu ma
znacznie większą zawartość białka niż 100 g mleka i dlatego produkt
ten może być wprowadzony do jadłospisu dopiero w końcu pierwszego
roku życia i nie codziennie. Zalecenia sztucznego żywienia niemowląt
można wg schematu realizować w dwojaki sposób. Pierwszy, bardziej
prawidłowy, dotyczy żywienia mlekiem krowim modyfikowanym, np.
mlekiem Laktowit 1 lub Bebiko 1 (mleko poczÄ…tkowe), lub mlekiem
modyfikowanym innego pochodzenia, lecz o podobnym składzie. Drugi
dotyczy żywienia mlekiem w proszku rozcieńczonym w stosunku 2:1.
Wszystkie rodzaje mleka upodobnionego mogą się zastępować, tzn.
w miejsce Laktowitu 1 można wprowadzić Laktowit 2 i w miejsce
Bebiko 1 — Bebiko 2. Różnica między oboma rodzajami mleka polega
na tym, że Laktowit 1 i Bebiko 1 są mlekiem modyfikowanym o wyższym stopniu upodobnienia niż Laktowit 2 i Bebiko 2. Dlatego też
mleko o większym stopniu upodobnienia zalecamy niemowlętom najmłodszym w pierwszych czterech miesiącach życia (mleko początkowe).
29.01.2011. 18:00